В начале апреля в Калининградском Федеральном центре высоких медицинских технологий прооперировали 56-летнего псковича. Мужчину спасли от инфаркта. Высококвалифицированная медицинская помощь была оказана в рамках соглашения о сотрудничестве между Калининградской и Псковской областями.

Операцию провели врачи отделения рентгенохирургических методов лечения и диагностики.

В интервью корреспонденту Луки.ру кардиохирург ФЦВМТ Михаил Исаян рассказал, какую медицинскую помощь жители нашего региона могут получить в Федеральном центре высоких медицинских технологий, преимуществах данного Центра, о том, как туда попасть и каких результатов ожидают калининградские врачи от сотрудничества.

— Михаил Владимирович, в ФЦВМТ провели первую операцию в рамках соглашения о сотрудничестве между Псковской и Калининградской областями. Расскажите, какую еще медицинскую помощь, кроме кардиохиругической, жители нашего региона могут получить в Федеральном центре высоких медицинских технологий?

— Да, действительно, псковичу выполнили стентирование двух сосудов сердца. Операция прошла успешно. Пациента уже выписали.
Наш центр специализируется на оказании помощи по двум профилям: сердечно-сосудистая хирургия, травматология и ортопедия.
По первому направлению у нас выполняются все виды существующих операций, кроме трансплантации сердца.

В отделении травматологии и ортопедии проводятся операции по протезированию крупных суставов и операции по устранению деформаций стопы. В дальнейшем планируется расширить спектр оказываемой медицинской помощи.

— Федеральный центр высоких медицинских технологий — молодое учреждение здравоохранения, однако это не является помехой для оказания помощи жителям всей страны. Расскажите о центре.

— Наш центр открылся осенью 2012 года. На сегодняшний день он является одним из ведущих медицинских учреждений страны в лечении сердечно-сосудистых заболеваний и заболеваний опорно-двигательного аппарата. 

Всего Центров сердечно-сосудистой хирургии, открытых в рамках федеральной программы «Здоровье», по всей стране 7. Первые появились в 2008 году в Астрахани и Пензе. Наш стал одним из самых молодых.

Изначально в Центре был один профиль — сердечно-сосудистая хирургия, поэтому учреждение называлось Федеральным центром сердечно-сосудистой хирургии. Но в 2015 году мы открыли новое направление — травматология и ортопедия. В связи с чем, учреждение переименовано в Федеральный центр высоких медицинских технологий. 

В нашем Центре сегодня работает более 500 сотрудников, из них 105 врачей. Медицинскую помощь оказываем взрослым и детям.
Ежегодно в детском отделении выполняются более 300 операций. Много детей приезжает к нам из других регионов.

Каждый год в среднем делаем порядка 800 открытых операций на сердце взрослым, столько же плановых операций по стентированию сосудов сердца и около 650 экстренных операций — при остром коронарном синдроме.

В аритмологическом отделении ежегодно выполняются около 1200-1300 вмешательств при сложных аритмиях сердца.

По профилю «Травматология и ортопедия» ежегодно проводится около 900 операций.

В основном в нашем центре оказывается помощь жителям Калининградской области. Доля пациентов из других регионов составляет более 15%. За время работы в учреждение обращались пациенты из 67 регионов России.

Чаще всего к нам приезжают жители Вологды и Череповца, мы с этими городами сотрудничаем. В детском отделении медицинскую помощь получают маленькие пациенты не только из разных регионов России, но и из зарубежа.

— А каков возраст оперируемых? 

— Возраст наших пациентов самый разный. При определенных ситуациях мы можем оперировать и в первые дни жизни. Такие случаи имеют место в нашей практике. Малыши поступают к нам из перинатального центра. Самым маленьким пациентом центра был новорожденный весом всего в 540 граммов. А самому возрастному пациенту было 102 года.

— От каких болезней сердца страдают пациенты центра? Разнятся диагнозы у детей и взрослых?

— У детей, как правило, это врожденные пороки сердца, а у взрослых чаще всего — ишемическая болезнь сердца.

Для лечения ишемической болезни проводим операцию либо стентирования, либо аортокоронарного шунтирования. Решение о выборе принимается после коронарографии. Это самый точный метод диагностики.

Также часто взрослые страдают от приобретенных пороков сердца. Для хирургического лечения таких патологий применяем все существующие технологии, в том числе — пластическую реконструкцию и протезирование клапанов.

У нас внедрена технология операции на сердце «Tavi». Этот метод оперативного вмешательства в основном применяется в отношении больных старшей возрастной группы, которым противопоказана открытая операция: без разреза через бедренную артерию имплантируется протез в сердце. Эта операция имеет четкие показания и противопоказания, поэтому на консилиуме врачей по каждому пациенту принимаем решение в индивидуальном порядке.

Говоря о высоких технологиях, применяемых в нашем центре, следует также отметить, что отделение аритмологии обладает широкими возможностями телемедицины. Это позволяет при определенных ситуациях контролировать состояние пациента на расстоянии. То есть если больному были имплантированы устройства, и он уехал в свой регион, мы можем следить за состоянием его сердца. Если возникают сбои в работе сердца, то мы получаем сигнал, и предпринимаем соответствующие меры по оказанию помощи.

— Как попасть в Калининградский центр?

— Попасть к нам очень просто. Для этого, в первую очередь, нужно пройти обследование. И в случае, если выявляются показания к кардиохирургической помощи, необходимо получить направление в наш центр. Сделать это можно через областной комитет здравоохранения и фармации. Лечащий врач может предварительно отправить к нам медицинские документы пациента для уточнения показаний, возможностей хирургического лечения и определения сроков госпитализации.

Далее, получив вызов в центр, пациент информирует наш отдел госпитализации о своем приезде за 2-3 дня с указанием номера рейса, времени прибытия. Мы для удобства и комфорта граждан организуем встречу на своем транспорте на железнодорожном вокзале или в аэропорту. Это совершенно бесплатно. Иногородних пациентов мы можем встречать и принимать круглосуточно в режиме 24/7. То есть, если пациент приехал в нерабочее время, ему не нужно останавливаться в гостинице.

По приезду пациента его принимает дежурная бригада. А на следующий день по плану начинается обследование и подготовка к операции.
Отмечу, что в нашем Центре есть отдел ВМП, который курирует вопросы оформления квот, включая экстренное оформление в показанных случаях.

— Оказывая высокотехнологичную медицинскую помощь жителям нашего региона, вы, непосредственно, демонстрируете возможности медицины Калининградской области. Интересно узнать Ваше мнение о медицине Псковской области. Успели уже с ними пообщаться, познакомиться с нашими учреждениями здравоохранения? 

— На данный момент я успел побывать в отделениях больниц, в которых оказывается помощь по профилю «сердечно-сосудистая хирургия». И она, в основном, на довольно высоком уровне. В областной больнице проводится большое количество стентирований сосудов сердца.
Я знаю, что и в Великих Луках есть ангиограф, где выполняются операции. Ангиографические установки особенно важны для лечения острого инфаркта миокарда. Имея такое оборудование, можно не терять драгоценное время на дорогу, ведь в таких ситуациях результат вмешательства напрямую зависит от времени.

— Михаил Владимирович, в рамках сотрудничества между нашими регионами после первой операции руководство и специалисты Центра выразили готовность и дальше в таком — оперативном — режиме помогать жителям Псковской области. Расскажите о себе и своем профессиональном становлении. Почему выбрали медицину и именно кардиохирургию? 


— Я не из семьи врачей. На мой выбор профессии повлиял друг отца, он был хирургом. Несколько раз я бывал у него на работе, мне всегда интересно было приходить в больницу, наблюдать за работой врачей. И поэтому я решил стать хирургом, учился в Новосибирской Государственной медицинской академии.

А почему именно кардиохирургом? Честно говоря, до шестого курса думал, что стану общим хирургом. На последнем курсе нам показали фильм об академике Евгении Николаевиче Мешалкине — одном из основоположников отечественной кардиохирургии.
И после просмотра фильма, перед выпускным, я поменял свое решение и выбрал кардиохирургию.

После окончания академии я учился в ординатуре в Новосибирском научно-исследовательском институте патологии кровообращения НИИ имени академика Мешалкина, а затем там же работал младшим научным сотрудником. Институт основал сам Евгений Николаевич.
А в Калининградском центре работаю с 2012 года. В 2014 году в Новосибирске защитил кандидатскую диссертацию.

— Михаил Владимирович, параллельно с врачебной практикой вы ведете научно-исследовательскую деятельность. Более того, в прошлом году стали победителем конкурса по господдержке научных исследований молодых ученых — кандидатов медицинских наук. Расскажите, чему посвящено ваше исследование и какую пользу людям принесут его результаты? 


— Исследование посвящено изучению аортокоронарного шунтирования. Есть различные методики проведения данной операции. Мы их изучим, сравниваем.

В прошлом году уже были опубликованы первые результаты исследования, окончательные выводы будут сделаны в конце этого года. Это позволит внедрить в более широкую медицинскую практику некоторые способы оперативного вмешательства.

— Свидетельство о победе в конкурсе вам вручил заместитель полномочного представителя Президента Российской Федерации в Северо-Западном федеральном округе Михаил Ведерников, ныне глава нашего региона. Как Вы считаете, это стало одним из факторов, который повлиял на подписание соглашения о сотрудничестве между Псковской и Калининградской областями? 

— Сотрудничество Федерального центра высоких медицинских технологий и Госкомитета по здравоохранению и фармации Псковской области стало результатом ранее подписанного соглашения о взаимодействии между нашими регионами. Его в ноябре прошлого года подписали глава Калининградской области Антон Андреевич Алиханов и руководитель Псковской области Михаил Юрьевич Ведерников.

— И в заключение. Что вы, как врач, ожидаете от данного сотрудничества?

— Мы ожидаем, что жители Псковской области смогут оперативно получать показанную высокотехнологичную помощь, что, конечно, повлияет и на качество и на продолжительность жизни. Для этого, со своей стороны, мы готовы сделать все, что в наших силах.