Один из ключевых этапов в системе оказания медицинской помощи – первичное звено, где формируется отношение людей к здравоохранению в целом. Длинная очередь в регистратуре не прибавит положительных эмоций пациенту, даже если клиника располагает самыми передовыми медицинскими технологиями. Поэтому эффективное управление потоком посетителей не менее важно, чем современное оснащение лечебных учреждений. Необходима грамотная маршрутизация, а также система электронных очередей, и если в учреждениях Москвы, Санкт-Петербурга и других крупных городов России такая схема уже практикуется, в регионах работа в поликлиниках и ФАПах еще нуждается в совершенствовании.

На решение проблем в первичном звене направлен национальный проект «Здравоохранение», разработанный на основе «майских» указов президента Владимира Путина. На одном из совещаний в Кремле российский лидер отметил, что в государственных учреждениях первичного звена здравоохранения не хватает более 25 тысяч врачей и более 130 тысяч среднего медперсонала. Кроме того, заложенная в советское время материально-техническая база поликлиник и амбулаторий устарела и нуждается в обновлении. То же самое можно сказать и про оборудование, закупленное в начале нулевых.

На реализацию всех этих мероприятий предусмотрено финансирование в рамках нацпроекта «Здравоохранение», а именно – программ «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи» и «Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами».

Ключевыми целями национального проекта также являются: снижение смертности населения; обеспечение всех россиян профилактическим медосмотром не реже раза в год; упрощение процедуры записи на прием к врачу, сокращение времени ожидания в очереди; обеспечение оптимальной доступности медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь; увеличение объема экспорта медицинских услуг.

Нужны перемены в регионах

Ни для кого не секрет, что в сельской местности и на территориях с низкой плотностью населения не хватает квалифицированных врачей, уже не говоря об узких специалистах. Изменение данной ситуации – задача социальной политики государства и региональных властей. Так, например, в рамках госпрограммы «Земский доктор» врачи, переехавшие в сельскую местность и проработавшие там 5 лет, получают 1 млн рублей.

В Псковской области к улучшению вопросов здравоохранения в рамках национального проекта приступили уже давно. По словам главы региона Михаила Ведерникова, в числе приоритетов – укрепление первичного звена, совершенствование оказания медицинской помощи при сердечно-сосудистых и онкологических заболеваниях, развитие детского здравоохранения и медицинского туризма. Отдельное внимание уделяется повышению уровня цифровизации регионального здравоохранения и устранению дефицита кадров.

Власти региона рассчитывают до 2024 года принять на работу более 1,1 тыс. врачей. Тема эта для области очень актуальна, так как укомплектованность основным медперсоналом составляет всего 43%. Сейчас в системе здравоохранения Псковщины трудятся порядка 1,7 тыс. врачей и более 5,2 тыс. работников среднего медперсонала.

В числе уже достигнутых результатов – 92 кареты скорой медицинской помощи, поступивших в Псковскую область за 2 года. В 2020-м количество транспорта достигнет 127 единиц, которые полностью удовлетворят потребность службы неотложки в новой технике на ближайшие несколько лет.

Помимо этого, областной бюджет предусматривает средства на капитальный ремонт зданий и сооружений онкологического профиля, ремонтно-реставрационные работы главного корпуса Невельской межрайонной больницы, капитальный ремонт Печорской районной больницы, выплаты медработникам по программе «Земский доктор, земский фельдшер», капитальный ремонт детского отделения противотуберкулезного диспансера в Великих Луках.

Оздоровление великолукской медицины

Если говорить о Великолукской межрайонной больнице, то благодаря средствам из Фонда президента РФ для нее закуплено современное медицинское оборудование. Кроме того, планируется выделение средств на модернизацию ФАПов и поликлиник. Сюда входят косметические ремонты, переход на цифровую документацию, электронные и амбулаторные карты, электронные истории болезни, развитие технологий «Бережливая поликлиника».

Кстати, этот проект помог практически до неузнаваемости преобразиться регистратуре поликлиники № 1, расположенной на улице Пушкина. Открытое пространство, без перегородок, доброжелательное общение регистраторов и пациентов, комфортные места для отдыха и ожидания – таким и должно быть современное первичное звено. По плану здесь появятся электронное табло с расписанием приема врачей, современные инфоматы и аптечный киоск.

Ожидается, что возле регистратуры будет работать дежурный администратор, который поможет людям записаться на прием, пройти, например, в кабинеты неотложной помощи, профилактики либо к узким специалистам. Чуть позже по плану в коридорах установят видеонаблюдение, а также телевизоры с расписанием приема врачей возле кабинетов.

Система пресловутых бумажных карточек постепенно уходит в прошлое: информация об истории болезней пациента переносится в электронную картотеку. Сейчас в городском медучреждении данный процесс идет весьма активно, сами карточки с первого этажа перекочевали на второй в специальное хранилище.

В полную силу обновленная поликлиника № 1 заработает уже скоро. Автоматизация процессов освободит врачей от объемных бумажных работ и даст им больше времени на постановку диагноза, лечение и общение с пациентами. Таким образом, повысится комфорт и для докторов, и для посетителей, а это – самый главный шаг к улучшению показателей работы первичного звена здравоохранения.

Фото автора, из открытых источников.