Минздрав разработал профстандарт для специалистов по реабилитации после инсульта и тяжелых травм
0Каждый год в России регистрируется около полумиллиона инсультов. Во многих случаях для пациентов требуется длительная и дорогостоящая реабилитация. Помочь решить эту проблему могли бы физические терапевты, восстанавливающие людей в домашних условиях. Именно так справляются с подобной задачей во многих странах мира, оказывая реабилитационную помощь на дому в рамках так называемой реабилитации на уровне сообществ (сommunity based rehabilitation).
По сведениям Международной конфедерации физической терапии, в Великобритании один физический терапевт приходится на 1510 граждан, в Швеции — на 919, в Норвегии — на 727, в Финляндии — на 726, в Дании — на 526. В России же нет специалистов с подобной квалификацией. В отличие, к примеру, от физиотерапевта. Но это разные специальности.
Физиотерапевт в России — это доктор, который занимается воздействием на организм пациентов с помощью различных физиопроцедур. Понятие «физический терапевт» шире, это не столько консультации и назначение процедур, сколько индивидуальный подход, поиск реабилитации, необходимой конкретному человеку, и постоянное сопровождение больного от начала работы с ним и до окончания, в том числе на дому.
В России также есть понятие «лечебная физическая культура». Специалисты по ЛФК имеют только среднее образование и призваны скорее хорошо знать стандартный набор процедур, чем заниматься оценкой их воздействия на организм и добиваться достижения конкретных результатов.
Правда, реабилитологи с навыками физических терапевтов в России есть. Но это пока неофициальная квалификация, совместительство. По мнению одного из таких врачей — невролога по базовой специальности, а по роду деятельности специалиста по физической реабилитации, — Юрия Жидченко, чтобы в России один физический терапевт приходился на 500 человек, требуется почти 300 тысяч представителей пока официально не утвержденной квалификации.
— После тяжелого или средней тяжести инсульта больной, как правило, 20 — 25 дней лечится в неврологическом отделении стационара, — рассказал Юрий Жидченко «Известиям». — Затем такого пациента на 30 — 40 дней направляют в реабилитационный центр. Там ему проводят процедуры, у части из которых мало научно доказанных обоснований — например, массаж. В итоге больного часто выписывают в состоянии, которое могло бы быть и лучше. Дома он оказывается фактически беспомощным, полностью или частично зависимым от своих близких. А они не знают, как за ним ухаживать, к кому обращаться за помощью, начинают паниковать.
Между тем если жилищные и семейные условия позволяют, то реабилитация на дому может быть не менее эффективной, чем в стационаре. Главное, чтобы ее проводил компетентный специалист в сфере физической реабилитации.
Как сообщили «Известиям» в Минздраве России, сотрудниками ведомства был изучен международный опыт организации физической и реабилитационной медицины.
— В разных странах такие врачи называются по-разному: во Франции, Бельгии и Дании специалисты по физической реабилитации называются кинезотерапевтами, в Норвегии, Великобритании, Германии, Испании, Португалии — физическими терапевтами, — отметили в Минздраве. — В российской системе здравоохранения медицинскую помощь по реабилитации оказывают специалисты как с высшим и средним медицинским образованием (врач-физиотерапевт, медицинская сестра по массажу, инструктор по лечебной физкультуре), так и специалисты, получившие высшее образование по специальности «физическая культура и спорт», «физическая культура для лиц с отклонениями в состоянии здоровья» (адаптивная физическая культура), а также инструктор-методист по лечебной физкультуре.
Однако в министерстве признают, что этого недостаточно. Поэтому была сформирована межведомственная рабочая группа, которая прорабатывает вопрос о «профессиональной деятельности специалистов с высшим образованием в сфере физической культуры и спорта».
В соответствии с новой концепцией процесса реабилитации Минздравом разработан проект профессионального стандарта нового специалиста — «Специалист по физической реабилитации (медицинский кинезиолог)».
— После соответствующих обсуждений и доработки с профессиональным сообществом проект будет направлен в Министерство труда и социальной защиты на утверждение, — сообщили «Известиям» в Минздраве.
Комментарии